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Certificato sostitutivo provvisorio Qualora a causa di circostanze straordinarie l’assicurato non sia in grado di esibire la tessera europea di assicurazione sanitaria, l’istituzione competente gli fornisce un certificato sostitutivo provvisorio con validità limitata. Circostanze straordinarie possono essere il furto o la perdita della tessera o una partenza per l’estero entro tempi troppo stretti per l’emissione della tessera. Nei link elencati qui sotto è riportato un certificato provvisorio. Certificato sostitutivo provvisorio (Format PDF 120KB) (Format Word 440 KB) Rubrica E 001: Informazioni generali Domanda varie; comunicazioni diverse; Richiesta di formulari; Sollecito.Rubrica E 104-127: AM/AINF E 104 Totalizzazione dei periodi Attestato concernente la totalizzazione dei periodi di assicurazione, di occupazione o di residenza E 106 Diritto alle prest. in natura Attestato riguardante il diritto alle prestazioni in natura per malattia e maternità dei residenti in un paese diverso da quello competente E 107 Domanda diritto prest. nat. Domanda di attestato di diritto a prestazioni in natura E 108 Soppressione prest. in natura Notifica della sospensione o soppressione del diritto alle prestazioni in natura dell'assicurazione malattia e maternità Attestato per l'iscrizione dei familiari dei lavoratori subordinati o autonomi e per la tenuta degli inventari E 112 Mantenimento prestazioni Attestato riguardante il mantenimento delle prestazioni in corso dell'assicurazione malattia e maternità E 115 Prest. inabilità al lavoro Domanda di prestazioni in denaro per inabilità al lavoro E 116 Rapporto inabilità al lavoro Rapporto medico in caso di inabilità al lavoro per malattia e maternità, infortunio sul lavoro malattia professionale E 117 Prest. maternità, inabilità Concessione di prestazioni in denaro in caso di maternità e di inabilità al lavoro E 118 Cessazione dell'inabilità Notifica di non riconoscimento o di cessazione dell'inabilità al lavoro E 119 Prest. disoccupati/familiari Attestato riguardante il diritto dei disoccupati e dei loro familiari alle prestazioni dell'assicurazione malattia e maternità E 120 Diritto alle prest. in natura Attestato riguardante il diritto alle prestazioni in natura per i richiedenti la pensione o rendita e per i loro familiari Attestato per l'iscrizione dei titolari di pensione o rendita o dei loro familiari e per la tenuta degli inventari E 123 Prest. in natura infortuni Attestato concernente il diritto alle prestazioni in natura dell'assicurazione infortuni sul lavoro e malattie professionali E 124 Domande assegni della morte Domande di assegni in caso di morte Conto individuale delle spese effettive Tariffe per il rimborso delle prestazioni in natura E 127 Segnalazione forfait mensili Segnalazione dei forfait mensili Modello carta d'ass. malattia UE Modello della carta europea d'assicurazione malattia (inglese) | ||||||||||||||
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