Rapport annuel sur la compensation des risques

Rapport annuel 2025 Compensation des risques

Résumé

Au printemps 2025, l’Institution commune LAMal a procédé à la compensation des risques avec les groupes de coûts pharmaceutiques (PCG) dans les règles. Grâce à la bonne collaboration avec les assureurs-maladie, la compensation des risques 2024 s’est déroulée sans heurts et efficacement. Le volume net de redistribution calculé s’élève à 1,117 milliard de francs.

Lors des contrôles par sondage effectués en 2025, des lacunes ont été constatées dans les données fournies par plusieurs assureurs-maladie pour la compensation des risques 2024. L’institution commune LAMal recalculera donc la compensation des risques 2024 au cours du second semestre 2027. La CCMGE a également recalculé la compensation des risques 2022 en 2025 et publié les résultats aux assureurs en septembre 2025.

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