Rapport sur la mise en œuvre de la compensation des risques
Au printemps 2022, l’institution commune LAMal a procédé pour la deuxième fois à la compensation des risques avec des groupes de coûts pharmaceutiques (PCG) de manière ordinaire. Le volume net de redistribution résultant du calcul de la compensation des risques 2021 s’élève à 2,1 milliards de francs. Grâce à la bonne collaboration avec les assureurs-maladie, la compensation des risques s’est déroulée sans problème, avec efficacité et succès.
Lors des contrôles aléatoires effectués en 2022, des lacunes ont été constatées dans les données fournies pour la compensation des risques 2021 de plusieurs assureurs-maladie. L’institution commune LAMal recalculera donc la compensation des risques 2021 au cours du deuxième semestre 2024. En outre, l’institution commune LAMal a recalculé la compensation des risques 2019 en 2022.
Nous recommandons aux lecteurs de la version complète de lire la version HTML du rapport annuel, car les illustrations qui s’y trouvent fournissent davantage d’informations. A la fin de la version HTML, toutes les données utilisées pour les illustrations peuvent être téléchargées.
Selon l’art. 22, al. 3 OCoR, l’Institution commune LAMal établit un rapport annuel sur la gestion de la compensation des risques.