Chi siamo
Sulla base della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal), il 29 aprile 1996 è stata istituita la fondazione di diritto privato «Istituzione comune LAMal». Lo scopo della fondazione è quello di riunire compiti a beneficio delle cittadine e dei cittadini, dell’economia nazionale e del sistema sanitario, e di attuarli secondo criteri di efficienza economica.
L’ Istituzione comune LAMal in sintesi
Con i compiti percepiti da noi gettiamo ponti tra assicurati e assicuratori, tra i pazienti e medici, gettiamo ponti tra le diverse compagnie di assicurazione e tra il nostro paese e l’UE/AELS/UK, a beneficio economico della popolazione Svizzera e in Europa.
- Il compito principale della Fondazione è quello di fornire l’accesso della popolazione residente in Svizzera ai servizi sanitari di uno stato membro dell’UE/AELS/UK per agevolare, e garantire un facile trasferimento delle spese di trattamento- per esempio in caso di emergenza- in caso di malattia, infortuni non professionali e maternità. Questo avviene sulla base delle diposizioni di legge pertinenti.
- Gestiamo il potenziale dei casi di prestazioni dei cittadini dell’UE/AELS, e l’accesso necessario al sistema sanitario svizzero (es. Turisti). I costi prestati da ospedali, medici ecc. sono da prefinanziare, e poi da richiedere nei rispettivi paesi.
- Gestiamo il potenziale dei casi di prestazioni dei cittadini dell’UE/AELS/UK, e l’accesso necessario al sistema sanitario svizzero (es. Turisti). I costi prestati da ospedali, medici ecc. sono da prefinanziare, e poi da richiedere nei rispettivi paesi.
- In collaborazione con i Cantoni di Argovia, Appenzello Esterno, Basilea Campagna e Basilea Città, Glarona, San Gallo, Turgovia, Uri e Zugo così come la città di Zugo e comuni di Risch Rotkreuz e Steinhausen, forniamo i servizi in materia d’assicurazione obbligatoria sulla base della LAMal nel contesto della libera circolazione delle persone.
- Di centrale importanza è la compensazione dei rischi che si occupa dia garantire la solidarietà degli assicuratori nell’assicurazione malattia. Ci assumiamo – basandoci sulle disposizioni di legge- l’organizzazione e l’attuazione della compensazioni dei rischi tra gli assicuratori.
I nostri compiti
- Coordinazione internazionale assicurazione malattia (art. 18 cpv. 2bis – sexies LAMal e art. 18 cpv 3 in collegamento con art. 19 cpv. 1 OAMal)
- Compensazione dei rischi (normative transitorie sulle modifiche del 21 dicembre 2007 della LAMal)
- L’assunzione dei costi per le prestazioni legali al posto degli assicuratori insolventi (art. 18 cpv. 2 LAMal)
- Rimborso delle maggior entrate dell’industria farmaceutica (Art. 67a OAMal)
- Compiti esecutivi per determinati cantoni (art. 18 cpv. 2 sexies LAMal)
- Ripartizione tra i Cantoni della quotaparte cantonale (art. 19a, art. 36b cpv. 2 LAMal)
- Gestione del fondo per i controlli postdonazione (art. 18 cpv. 2 septies LAMal)
- Gestione del fondo per i casi d’insolvenza (art. 18 cpv. 2 LAMal, art. 47-51 LVAMal, art. 67-69 OVAMal)
